RSV-piek die kinderziekenhuizen in Chicago uitbreidt


0

[

Kinderen met de luchtwegaandoening RSV vullen kinderziekenhuizen in de omgeving van Chicago, wat leidt tot langere wachttijden op de spoedeisende hulp, soms vertraagde operaties en moeilijkheden bij het overbrengen van pediatrische patiënten tussen ziekenhuizen.

RSV, wat staat voor respiratoir syncytieel virus, kan een loopneus, hoesten en koorts veroorzaken, en is bij de meeste mensen mild en verdwijnt binnen een week of twee. Maar soms kan het ernstiger zijn, vooral bij baby’s, en longontsteking en ontsteking van de kleine luchtwegen in de long veroorzaken. Elk jaar heeft ongeveer 1% tot 2% van de baby’s jonger dan 6 maanden die RSV oplopen mogelijk ziekenhuisopname nodig, volgens de Centers for Disease Control and Prevention.

RSV stijgt vaak tijdens de late herfst en winter, maar dit jaar is het vroeg aangekomen en worden sommige oudere kinderen ook ziek. Het komt bovenop een vroege golf van andere aandoeningen van de luchtwegen die de kinderziekenhuizen in Chicago maandenlang vol hebben gehouden.

“We bevinden ons in een grote crisis en we hebben absoluut alle hens aan dek nodig voor onze kinderen!!!”, plaatste Dr. Frank Belmonte, medisch directeur van Advocate Children’s Hospital, donderdag op Twitter als reactie op een tweet over soortgelijke stijgingen in andere delen van het land.

In Chicago is het percentage bezoeken aan de spoedeisende hulp door kinderen jonger dan 5 jaar voor RSV nu ongeveer 10 keer hoger dan op hetzelfde moment in 2019, volgens het Chicago Department of Public Health.

“We komen uit een pandemie waarbij veel kinderen niet werden blootgesteld omdat we sociaal geïsoleerd waren en onszelf probeerden te beschermen”, zegt Dr. Marcelo Malakooti, ​​associate chief medical officer van het Lurie Children’s Hospital. “Er was een overwicht van kinderen die misschien nog niet eerder aan het virus waren blootgesteld en dit was misschien de eerste keer.”

Sommige artsen hebben deze RSV-stijging vergeleken met waarmee volwassen ziekenhuizen in maart 2020 werden geconfronteerd.

University of Chicago Medicine Comer Children’s Hospital zit al 53 dagen op rij vol. Sinds 1 september heeft Comer meer dan 670 zieke kinderen kunnen accepteren die vanuit andere ziekenhuizen zijn overgebracht, maar heeft het nee moeten zeggen tegen ongeveer 500 andere transferverzoeken omdat het geen beschikbare bedden meer had, zeiden Comer-leiders in een e-mail die naar alle ziekenhuizen werd gestuurd. Chicago Medicine personeel en faculteit 27 oktober.

In de afgelopen jaren hebben veel gemeenschapsziekenhuizen in de omgeving van Chicago hun pediatrische ziekenhuisafdelingen gesloten, wat betekent dat wanneer ze erg zieke kinderen krijgen, ze deze vaak naar elders moeten overbrengen.

“Helaas werden sommige van deze kinderen overgebracht naar ziekenhuizen zo ver weg als St. Louis”, zeiden Comer-leiders in de e-mail van alle medewerkers, over kinderen die het niet uit andere ziekenhuizen kon halen.

Comer ziet ook ongeveer 150% meer patiënten op de afdeling spoedeisende hulp dan vorig jaar rond deze tijd. In slechts één maand, van september tot oktober van dit jaar, zag Comer het aantal patiënten dat zijn ER bezocht met ongeveer 32% stijgen.

“Het is erg ernstig”, zei Dr. John Cunningham, hoofdarts in Comer. Hij merkte op dat in het verleden veel kinderen met ernstige gevallen van RSV 1 of 2 jaar oud waren. Nu ziet het ziekenhuis 4- en 5-jarigen. “Kinderen zijn de afgelopen jaren in een cocon gekropen (en) krijgen nu RSV te laat.”

Het Lurie Children’s Hospital draait ook op volle toeren, wat betekent dat alle bedden over het algemeen vol zijn, zei Malakooti. Tot nu toe heeft Lurie dit seizoen twee RSV-doden gehad, zei hij. Elk jaar sterven in de VS ongeveer 100 tot 300 kinderen jonger dan 5 jaar aan RSV.

Lurie heeft meer overplaatsingsverzoeken van andere ziekenhuizen moeten afwijzen dan normaal.

Zowel Comer als Lurie hebben sommige operaties uitgesteld om meer bedden open te houden. De ziekenhuizen moesten ook enkele kinderen in ER’s aan boord brengen, wat betekent dat ze in ER-bedden moeten worden gehouden totdat bedden elders in de ziekenhuizen opengaan.

“Het is duidelijk een overbelasting van de pediatrische gezondheidssystemen,” zei Malakooti.

RSV-percentages zijn ook hoog in andere delen van het land, waarbij sommige ziekenhuizen in andere staten naar verluidt tenten opzetten buiten hun ER’s, kinderen in kamers verdubbelen en overwegen de Nationale Garde in te schakelen voor ondersteuning.

Artsen van Lurie en Comer zeggen dat ze op dit moment geen van die stappen hebben hoeven te nemen. Ze proberen echter creatief te worden.

University of Chicago Medicine vraagt ​​medisch personeel dat normaal gesproken voor volwassenen zorgt om vrijwilligerswerk te doen voor overuren die met kinderen werken in Comer.

In de late namiddagen en avonden probeert Comer een deel van de vierde verdieping te gebruiken als een “fast track” -ruimte voor kinderen die met minder ernstige ziekten op de SEH aankomen, om de druk op de SEH te verminderen. Het brengt ook enkele oudere pediatrische patiënten over naar bedden voor volwassenen in het University of Chicago Medical Center.

Comer overweegt ook om enkele van zijn reguliere bedden te veranderen in intensive care-bedden.

Ondanks het hoge aantal kinderen met RSV, zei Malakooti dat de gevallen nog niet hun hoogtepunt hebben bereikt en dat de situatie erger kan worden voordat het beter wordt.

Kinderziekenhuizen zetten zich ook schrap voor het griepseizoen, waarvan sommigen voorspellen dat het het ergste in jaren zal zijn. Het risico op griepinfectie bleef laag in Chicago in de week die eindigde op 22 oktober, hoewel het volgens het Chicago Department of Public Health toenam.

Kinderartsen dringen er bij ouders op aan ervoor te zorgen dat hun kinderen griepprikken krijgen. Artsen zeggen dat ouders hun kinderen thuis moeten houden als ze ziek zijn, ervoor moeten zorgen dat ze hun handen wassen, hun kinderarts moeten bellen als hun kinderen ziek zijn en ze naar de eerste hulp moeten brengen als er een noodgeval is.

“We maken ons grote zorgen en we bereiden ons er zo goed mogelijk op voor”, zei Cunningham.


Like it? Share with your friends!

0
admin

0 Comments

Your email address will not be published.