Slaap van slechte kwaliteit kan verband houden met een verhoogd risico op onomkeerbaar gezichtsverlies


0

[

Overzicht: Degenen die last hebben van een slechte slaapkwaliteit, waaronder slaperigheid overdag, snurken of te veel of te weinig slaap krijgen, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van glaucoom.

Bron: BMJ

Slaap van slechte kwaliteit, inclusief te veel of te weinig gesloten ogen, slaperigheid overdag en snurken, kan in verband worden gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van onomkeerbaar gezichtsverlies (glaucoom), suggereert een groot Brits Biobank-onderzoek gepubliceerd in het open-access tijdschrift BMJ Open.

De bevindingen onderstrepen de noodzaak van slaaptherapie bij mensen met een hoog risico op de ziekte, evenals oogcontroles bij mensen met chronische slaapstoornissen om vroege tekenen van glaucoom te controleren, concluderen de onderzoekers.

Glaucoom is een belangrijke oorzaak van blindheid en zal tegen 2040 naar schatting wereldwijd 112 miljoen mensen treffen.

Gekenmerkt door progressief verlies van lichtgevoelige cellen in het oog en oogzenuwbeschadiging, zijn de oorzaken en bijdragende factoren nog steeds slecht begrepen. Maar indien onbehandeld, kan glaucoom zich ontwikkelen tot onomkeerbare blindheid.

Hoewel bevolkingsonderzoek misschien niet kosteneffectief is, kan gerichte screening van risicogroepen dat wel zijn, stellen de onderzoekers. En eerder gepubliceerd onderzoek suggereert dat slaapstoornissen een belangrijke risicofactor kunnen zijn.

Om deze problemen verder te onderzoeken, gingen de onderzoekers op zoek naar het risico op glaucoom bij mensen met verschillend slaapgedrag: slapeloosheid; te veel of te weinig slaap; nacht- of ochtendchronotypes (‘uilen’ of ‘leeuweriken’); slaperigheid overdag; en snurken.

Ze trokken 409.053 deelnemers aan de UK Biobank aan, die allemaal tussen de 40 en 69 jaar oud waren in 2006-2010 toen ze werden aangeworven, en die details hadden verstrekt over hun slaapgedrag.

Slaapduur werd gedefinieerd als normaal (7 tot minder dan 9 uur/dag) en als te weinig of te veel, buiten dit bereik. Chronotype werd gedefinieerd op basis van het feit of de persoon zichzelf omschreef als meer een ochtendleeuwerik of een nachtbraker.

De ernst van de slapeloosheid – moeite met inslapen ‘s nachts of vaak wakker worden – werd geclassificeerd als nooit/soms of meestal, terwijl subjectieve slaperigheid overdag werd geclassificeerd als nooit/zelden, soms of vaak.

Achtergrondinformatie over mogelijk invloedrijke factoren is verkregen uit de vragenlijsten die bij de werving zijn ingevuld: leeftijd (gemiddeld 57), geslacht, ras/etniciteit, opleidingsniveau, levensstijl, gewicht (BMI) en achterstandsgraad woongebied.

Medische dossiers en overlijdensregistratiegegevens werden gebruikt om de gezondheid en overleving van alle deelnemers te volgen tot een eerste diagnose van glaucoom (ziekenhuisopname), overlijden, emigratie of het einde van de monitoringperiode (31 maart 2021), afhankelijk van wat zich het eerst voordeed.

Tijdens een gemiddelde monitoringperiode van iets meer dan 10,5 jaar werden 8690 gevallen van glaucoom vastgesteld.

Degenen met glaucoom waren meestal ouder en vaker een man, een ooit roker, en hadden hoge bloeddruk of diabetes dan degenen bij wie de ziekte niet was vastgesteld.

Met uitzondering van het chronotype, waren de andere vier slaappatronen/gedragingen allemaal geassocieerd met een verschillende mate van verhoogd risico op glaucoom.

Korte of lange slaapduur was geassocieerd met een verhoogd risico van 8%; slapeloosheid 12%; snurken 4%; en frequente slaperigheid overdag (20%).

En vergeleken met mensen met een gezond slaappatroon, hadden snurkers en mensen die overdag slaperig waren 10% meer kans op glaucoom, terwijl slapelozen en mensen met een kort/lang slaappatroon 13% meer kans hadden om glaucoom te krijgen.

De resultaten waren vergelijkbaar wanneer ze werden gecategoriseerd op basis van verschillende soorten glaucoom.

Dit is een observationele studie en kan als zodanig geen oorzaak vaststellen. De studie was gebaseerd op zelfrapportage in plaats van objectieve meting en weerspiegelde slechts één moment in de tijd, erkennen de onderzoekers. Glaucoom kan zelf het slaappatroon beïnvloeden, in plaats van andersom, voegen ze eraan toe.

Glaucoom is een belangrijke oorzaak van blindheid en zal in 2040 waarschijnlijk wereldwijd naar schatting 112 miljoen mensen treffen. Afbeelding is in het publieke domein

Maar er zijn potentieel plausibele biologische verklaringen voor de gevonden associaties tussen slaapstoornissen en glaucoom, zeggen de onderzoekers.

De inwendige druk van het oog, een sleutelfactor in de ontwikkeling van glaucoom, stijgt wanneer een persoon ligt en wanneer de slaaphormonen uit balans zijn, zoals bij slapeloosheid, leggen de onderzoekers uit.

Depressie en angst, die vaak hand in hand gaan met slapeloosheid, kunnen ook de interne oogdruk verhogen, mogelijk vanwege een ontregelde cortisolproductie, suggereren ze.

Evenzo kunnen herhaalde of langdurige episodes van lage niveaus van cellulaire zuurstof, veroorzaakt door slaapapneu (plotseling stoppen met ademhalen tijdens de slaap), directe schade aan de oogzenuw veroorzaken, zo is gesuggereerd.

“Aangezien slaapgedrag aanpasbaar is, onderstrepen deze bevindingen de noodzaak van slaapinterventie voor personen met een hoog risico op glaucoom en mogelijke oogheelkundige screening bij personen met chronische slaapproblemen om glaucoom te helpen voorkomen”, concluderen de onderzoekers.

Over dit slaap- en visuele neurowetenschappelijk onderzoeksnieuws

Auteur: BMJ Mediarelaties
Bron: BMJ
Contact: BMJ Media Relations – BMJ
Afbeelding: De afbeelding is in het publieke domein

Originele onderzoek: Vrije toegang.
“Associatie van slaapgedrag en -patroon met het risico op glaucoom: een prospectieve cohortstudie in de UK Biobank” door Cun Sun et al. BMJ Open


Abstract

Associatie van slaapgedrag en patroon met het risico op glaucoom: een prospectieve cohortstudie in de UK Biobank

Zie ook

Dit toont neuronen

Doelstellingen

Gezien de rol van intraoculaire druk bij glaucoom, kan het slaappatroon van de patiënt bijdragen aan de ontwikkeling en progressie van glaucoom. We hebben een onderzoek uitgevoerd om de associatie tussen slaapgedrag en glaucoom te begrijpen.

Ontwerp

Onze studie was een prospectieve cohortstudie.

Instelling

Dit was een prospectieve cohortstudie in de UK Biobank. Zelfgerapporteerde gegevens over vijf slaapgedragingen werden verzameld met behulp van een vragenlijst bij aanvang. We identificeerden vier slaappatronen op basis van een clusteranalyse van het slaapgedrag.

Deelnemers

In de UK Biobank werden tussen 2006 en 2010 409 053 deelnemers geworven en gevolgd voor een diagnose van glaucoom. We identificeerden glaucoom als elke ziekenhuisopname met de diagnose glaucoom, op basis van ziekenhuisgegevens van de UK Biobank. Personen die zich terugtrokken uit de UK Biobank, of bij wie glaucoom werd vastgesteld vóór rekrutering, of die zelfgerapporteerde chirurgie of laserbehandeling voor glaucoom hadden ondergaan, of die geen informatie hadden over slaapgedrag, werden uitgesloten.

Primaire en secundaire uitkomstmaten

We hebben de hazard ratio’s (HR’s) geschat met 95% betrouwbaarheidsintervallen (BI) met behulp van Cox-modellen voor proportionele gevaren om de associaties van verschillende slaapgedragingen te schatten, evenals geïdentificeerde slaappatronen, met het risico op glaucoom, gecorrigeerd voor meerdere confounders.

Resultaten

Vergeleken met personen met een gezond slaappatroon, werd een verhoogd risico op glaucoom waargenomen bij personen met snurken en slaperigheid overdag (HR 1,11, 95% BI 1,03 tot 1,19) of slapeloosheid en korte/lange slaapduur (HR 1,13, 95%). CI 1.06 tot 1.20), maar niet laat chronotype slaappatroon (HR 0.98, 95% CI 0.93 tot 1.03).

Conclusie

Snurken, slaperigheid overdag, slapeloosheid en korte/lange duur, individueel of samen, waren allemaal geassocieerd met het risico op glaucoom. Deze bevindingen onderstrepen de noodzaak van slaapinterventie voor personen met een hoog risico op glaucoom, evenals mogelijke oogheelkundige screening bij personen met chronische slaapproblemen voor glaucoompreventie.


Like it? Share with your friends!

0
admin

0 Comments

Your email address will not be published.